
บทนำสู่การทดสอบการใช้งานเครื่องมือแพทย์
1. แนวคิดพื้นฐาน
การใช้ได้: ตามที่กำหนดไว้ใน IEC 62366-1 ลักษณะของอินเทอร์เฟซผู้ใช้ที่อำนวยความสะดวกในการใช้งาน และด้วยเหตุนี้จึงสร้างประสิทธิภาพ ประสิทธิภาพ และความพึงพอใจของผู้ใช้
วิศวกรรมการใช้งาน (UE) / วิศวกรรมปัจจัยมนุษย์ (HFE): แนวทางอย่างเป็นระบบในการประยุกต์ใช้หลักการใช้งานกับการออกแบบเครื่องมือแพทย์มุ่งสู่ ลดความเสี่ยงที่เกิดจากความผิดพลาดในการใช้งาน โดยการเพิ่มประสิทธิภาพการโต้ตอบระหว่างผู้ใช้กับอุปกรณ์
วัตถุประสงค์หลัก: เพื่อให้แน่ใจว่าเครื่องมือแพทย์มีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพเมื่อใช้งานโดยผู้ใช้ที่ต้องการในสภาพแวดล้อมการใช้งานที่ตั้งใจไว้ โดยมีความเสี่ยงในการใช้งานที่ยอมรับได้
2. กฎระเบียบและมาตรฐานที่สำคัญ
| มาตรฐาน/คำแนะนำ | เนื้อหา |
|---|---|
| IEC 62366-1:2015 + A1:2020 | การประยุกต์ใช้วิศวกรรมการใช้งานกับเครื่องมือแพทย์ (ระหว่างประเทศ) |
| IEC/TR 62366-2:2016 | คำแนะนำเกี่ยวกับการประยุกต์ใช้วิศวกรรมการใช้งาน (รายงานทางเทคนิค) |
| คำแนะนำของ FDA HFE (2016) | การประยุกต์ใช้ปัจจัยมนุษย์และวิศวกรรมการใช้งานกับเครื่องมือแพทย์ |
| คำแนะนำร่างองค์การอาหารและยา (2022) | ร่างคำแนะนำเกี่ยวกับเนื้อหาและรูปแบบของข้อมูลปัจจัยมนุษย์ในการส่ง 510 (k) |
| ANSI/AAMI HE75 | คำแนะนำโดยละเอียดเกี่ยวกับวิศวกรรมปัจจัยมนุษย์ในการออกแบบเครื่องมือแพทย์ |
| YY/T 1474 | มาตรฐานเทียบเท่าจีน (การนำ IEC 62366-1 มาใช้ |
| MDR (EU) 2017/745 | ข้อกำหนดด้านการใช้งานของระเบียบเครื่องมือแพทย์ของสหภาพยุโรป |
3. คำสำคัญ
| คำศัพท์ | ความหมาย |
|---|---|
| ผู้ใช้ที่ตั้งใจไว้ | แพทย์ พยาบาล ผู้ป่วย ผู้ดูแล ฯลฯ |
| ใช้สิ่งแวดล้อม | ห้องผ่าตัด ห้องไอซียู บ้าน ฉากฉุกเฉิน ฯลฯ |
| ใช้สถานการณ์ | คำอธิบายของสถานการณ์เฉพาะที่ผู้ใช้ทำงาน |
| งานสำคัญ | งานที่หากทำอย่างไม่ถูกต้องอาจส่งผลเสียร้ายแรง |
| ใช้ข้อผิดพลาด | การกระทำของผู้ใช้ส่งผลให้ผลลัพธ์แตกต่างจากที่ตั้งใจไว้ |
| ความเสี่ยงจากการใช้งาน | ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการโต้ตอบกับผู้ใช้ |
| ส่วนต่อประสานผู้ใช้ (UI) | รวมถึงฮาร์ดแวร์ ซอฟต์แวร์ การติดฉลาก IFU สื่อการฝึกอบรม ฯลฯ |
4. กระบวนการทางวิศวกรรมการใช้งาน (IEC 62366-1)
1. Prepare the use specification ↓ 2. Identify hazards and hazardous situations related to the user interface ↓ 3. Identify critical tasks ↓ 4. Establish the user interface specification ↓ 5. Establish the user interface evaluation plan ↓ 6. User interface design, implementation and formative evaluation ↓ 7. Summative evaluation ↓ 8. Compile the usability engineering file (UEF)
5. การประเมินสองประเภทหลัก
1. การประเมินผล
-
การจับเวลา: ช่วงต้นและกลางของการพัฒนาผลิตภัณฑ์ ได้หลายรอบ
-
วัตถุประสงค์: ค้นหาข้อบกพร่องในการออกแบบและปรับปรุงซ้ำ
-
ขนาดตัวอย่าง: ผู้เข้าร่วม 5–8 คน ต่อกลุ่มผู้ใช้ (พบปัญหาการใช้งานมากกว่า 80%)
-
วิธีการ: คำแนะนำเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจ, การประเมินพฤติกรรม, การทดสอบการใช้งาน, การตรวจสอบจากผู้เชี่ยวชาญ
-
การใช้ผลลัพธ์: ป้อนข้อมูลในการทำซ้ำการออกแบบครั้งต่อไป; ไม่ได้ใช้สำหรับการตรวจสอบขั้นสุดท้าย
2. การประเมินผลสรุป
-
การจับเวลา: หลังจากออกแบบฟรีซและก่อนเปิดตัวตลาด
-
วัตถุประสงค์: ทำให้ถูกต้อง ว่าการออกแบบส่วนต่อประสานผู้ใช้นั้นควบคุมความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการใช้งานได้อย่างเพียงพอ
-
ขนาดตัวอย่าง: ผู้เข้าร่วมอย่างน้อย 15 คนต่อกลุ่มผู้ใช้ (ข้อกำหนดขององค์การอาหารและยา)
-
วิธีการ: การทดสอบการใช้งานจำลอง
-
ข้อกำหนด:
-
ดำเนินการในสภาพแวดล้อมการใช้ตัวแทน
-
โดยใช้ผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้ายหรือเทียบเท่าการผลิต
-
ต้องครอบคลุมทั้งหมด งานสำคัญ
-
ติดตามโดย บทสัมภาษณ์ต้นเหตุ (เพื่อวิเคราะห์สาเหตุของข้อผิดพลาดในการใช้งาน)
6. กลุ่มผู้ใช้
ต้องทดสอบกลุ่มผู้ใช้ต่างๆ แยกกัน กลุ่มทั่วไป:
| มิติการจัดกลุ่ม | ตัวอย่าง |
|---|---|
| อาชีพ | แพทย์ พยาบาล ช่างเทคนิค คนไข้ สมาชิกในครอบครัว |
| ประสบการณ์ | เณรผู้ใช้ประสบการณ์ |
| ใช้สิ่งแวดล้อม | ใช้ในโรงพยาบาลอย่างมืออาชีพ, ใช้ในบ้าน |
| ลักษณะทางกายภาพ | ผู้ใช้ที่มีสายตาจำกัด การได้ยิน หรือความคล่องแคล่ว |
ตัวอย่างเช่น เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดในบ้านอาจเกี่ยวข้องกับสองกลุ่มคือ คนไข้+ผู้ดูแล – แต่ละคนต้องการผู้เข้าร่วม ≥15 คน
7. การระบุงานที่สำคัญ
งานที่สำคัญคือ แกน ของการทดสอบการใช้งานและระบุตาม:
-
การวิเคราะห์ความเสี่ยง (ISO 14971): งานที่ข้อผิดพลาดในการใช้งานอาจก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรง
-
ข้อมูลทางประวัติศาสตร์: เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ การเรียกคืน และข้อร้องเรียนสำหรับผลิตภัณฑ์ที่คล้ายคลึงกัน
-
การวิเคราะห์งาน: ทำลายขั้นตอนการทำงานของผู้ใช้
ตัวอย่างงานที่สำคัญทั่วไป:
-
ปั๊มแช่: การตั้งค่าขนาดยาและอัตราที่ถูกต้อง
-
เครื่องกระตุ้นหัวใจ: การเลือกพลังงานที่ถูกต้องและส่งแรงกระแทก
-
ปากกาอินซูลิน: กำลังโหลดตลับ, ตั้งค่าขนาดยา, การฉีด
-
เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือด: การสุ่มตัวอย่างเลือด การอ่านผล รับรู้ค่าผิดปกติ
8. วิธีการทดสอบและการเก็บข้อมูล
วิธีที่ใช้ทั่วไป
| วิธีการ | เวทีที่ใช้บังคับ | คำอธิบาย |
|---|---|---|
| การทดสอบการใช้งานจำลอง | รูปแบบ/สรุป | เสร็จสิ้นงานในสภาพแวดล้อมจำลอง |
| คำแนะนำด้านความรู้ความเข้าใจ | ก่อเป็นรูป | ผู้เชี่ยวชาญวิเคราะห์เหตุผลของผู้ใช้ทีละขั้นตอน |
| การประเมินผล | ก่อเป็นรูป | การตรวจสอบส่วนต่อประสานกับหลักการการใช้งาน |
| บทสัมภาษณ์/แบบสอบถาม | ตลอด | การรวบรวมความคิดเห็นส่วนตัว |
| การสังเกต | ตลอด | บันทึกพฤติกรรมผู้ใช้จริง |
คีย์ข้อมูลเพื่อบันทึก
-
เสร็จสิ้นงาน (สำเร็จ/ล้มเหลว/สำเร็จบางส่วน)
-
หมดเวลา
-
ใช้ข้อผิดพลาด ปิดการโทร และปัญหาในการปฏิบัติงาน
-
ความคิดเห็นของผู้ใช้อัตนัย (SUS Scale, NASA-TLX, ฯลฯ )
-
บันทึกวิดีโอ/เสียง
-
การสัมภาษณ์หลังการทดสอบ (การวิเคราะห์สาเหตุของข้อผิดพลาด)
9. ไฟล์วิศวกรรมการใช้งาน (UEF)
เอกสารสำคัญที่จะเก็บรักษา:
-
ใช้ข้อกำหนด
-
ข้อกำหนดส่วนติดต่อผู้ใช้
-
การวิเคราะห์ปัญหาที่รู้จัก (ผลิตภัณฑ์ที่วางตลาดที่คล้ายกัน)
-
รายการสถานการณ์การใช้งานที่เกี่ยวข้องกับอันตราย
-
รายการงานที่สำคัญ
-
รายงานการประเมินผล
-
รายงานการประเมินผลสรุป
-
แผนการประเมินและผลลัพธ์ของส่วนติดต่อผู้ใช้
-
วัสดุการฝึกอบรม IFU การติดฉลาก
10. ความแตกต่างระหว่าง FDA และ IEC 62366
| มิติ | ไออีซี 62366-1 | อย. |
|---|---|---|
| โฟกัส | ความเสี่ยงด้านความปลอดภัยที่เกิดจากข้อผิดพลาดในการใช้งาน | ความปลอดภัยและประสิทธิผลของงานที่สำคัญ |
| การวิเคราะห์ปัญหาที่ทราบ | ไม่บังคับ | บังคับ (การวิเคราะห์ผลิตภัณฑ์ที่คล้ายกัน) |
| ขนาดตัวอย่างการทดสอบสรุป | ไม่ได้ระบุ | ≥15 ผู้เข้าร่วมต่อกลุ่มผู้ใช้ |
| รูปแบบรายงานการทดสอบ | ค่อนข้างยืดหยุ่น | ข้อกำหนดเทมเพลตโดยละเอียด |
ในทางปฏิบัติเราขอแนะนำ ตามข้อกำหนดขององค์การอาหารและยาซึ่งพอใจทั้งคู่
11. ความท้าทายและคำแนะนำทั่วไป
-
การสรรหาผู้ใช้เป็นเรื่องยาก: การสรรหาผู้ใช้มืออาชีพ (เช่น ศัลยแพทย์) ต้องใช้เวลาและต้องวางแผนตั้งแต่เนิ่นๆ
-
การจำลองสภาพแวดล้อม: สร้างสภาพการใช้งานจริงให้ใกล้เคียงที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ (แสง, เสียงรบกวน, ความเครียด)
-
การกำหนดข้อผิดพลาดในการใช้งาน: ต้องกำหนดเกณฑ์ “ความสำเร็จ” และ “ความล้มเหลว” ให้ชัดเจน
-
การวิเคราะห์สาเหตุ: อย่าเพิ่งบันทึก “ข้อผิดพลาดของผู้ใช้” – เจาะลึกสาเหตุ (ความรู้ การรับรู้ การรับรู้ การกระทำ)
-
การเปลี่ยนแปลงการออกแบบ: การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญหลังจากการประเมินผลสรุปอาจต้องมีการทดสอบซ้ำ
-
IFU และการฝึกอบรม: ปัญหาการใช้งานไม่สามารถแก้ไขได้โดยอาศัย IFU; การออกแบบนั้นต้องปลอดภัย